Заболевания, которые мешают снизить вес, делятся на три категории. Об этом рассказала врач-эндокринолог Оксана Михалёва.
Основные проблемы связаны с психологическим состоянием человека: депрессией, тревожным расстройством и нарушениями пищевого поведения. Эти заболевания и лекарства для их лечения могут вызывать нарушения в регуляции голода и сытости, повышать аппетит и приводить к перееданию.
Также человек может переедать для снижения тревожности без повышения аппетита. При расстройствах пищевого поведения возникает порочный круг: диета, срыв и переедание, что мешает снижению веса.
Вторая группа заболеваний, препятствующих снижению веса, связана с эндокринной системой.
Хотя эндокринные расстройства редко вызывают ожирение (только примерно у 5 % людей с лишним весом), к ним относятся такие заболевания, как эндогенный гиперкортицизм, гипотиреоз, дефицит гормонов, возрастная гиперпролактинемия и крайне редко — дефицит соматотропного гормона. Врач-эндокринолог сможет поставить диагноз.
Третья группа заболеваний включает патологии, при которых пациентам приходится принимать препараты, повышающие аппетит и вес.
Пациенты с ревматологическими и нефрологическими заболеваниями, которые длительное время принимают глюкокортикоидные гормоны, а также люди, использующие определённые противоэпилептические препараты и психотропные средства, могут испытывать трудности с потерей веса. Важно помнить, что не все препараты оказывают негативное влияние на массу тела, только некоторые из них. В таких случаях следует обратиться к врачу, который назначил лечение, и, если возможно, изменить препарат.
В редких случаях невозможность снижения веса может быть связана с заболеваниями, сопровождающимися отёками. Это могут быть заболевания почек, сердца и вен нижних конечностей. Эндокринолог подчёркивает, что отёки не всегда связаны с ожирением, часто они вызваны задержкой воды, а не жира.
Трудности в похудении могут быть вызваны нехваткой питательных веществ, особенно железа и некоторых витаминов. Дефицит этих элементов приводит к усилению аппетита и иногда нарушению обмена веществ. Поэтому необходимо выявить и устранить эти проблемы, подчеркнула врач.
